BỘ Y TẾ
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do àtưquyđịnhBộtiêuchuẩnchấtlượngcơbảnđốivớivấnđềsứckhỏeviệnmớimẻnhấTrang Chủ Blackjack của Việt Nam- Hạnh phúc
---------------

Số: 35/2024/TT-BYT

Hà Nội, ngày 16 tháng 11 năm 2024

Nơi nhận:
- Ủy ban Xã hội của Quốc hội;
- Vẩm thực phòng Chính phủ (Cbà báo, Vụ KGVX, Cổng TTĐT của Chính phủ);
- Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra vẩm thực bản QPPL);
- Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ;
- UBND các tỉnh, đô thị trực thuộc Trung ương;
- Bộ trưởng Bộ Y tế (để b/cáo);
- Các Thứ trưởng Bộ Y tế (để phối hợp thực hiện);
- Các đơn vị thuộc, trực thuộc Bộ Y tế;
- Sở Y tế các tỉnh, đô thị trực thuộc Trung ương;
- Y tế các Bộ, ngành;
- Cổng Thbà tin di chuyểnện tử Bộ Y tế;
- Lưu : VT, KCB (03b), PC (02b).

KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG




Trần Vẩm thực Thuấn

TT

TIÊU CHUẨN

KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ

Có

Khbà

I.

Tiêu chuẩn về cơ sở vật chất

1.

Bệnh viện phải có địa di chuyểnểm cố định.

2.

Bệnh viện phải có lối di chuyển cho ô tô cứu thương ra vào khu vực cấp cứu.

3.

Các klá, phòng, bộ phận chuyên môn:

3.1.

Được phụ thân trí phù hợp với chức nẩm thựcg của từng bộ phận *

3.2.

Bảo đảm kết nối về hạ tầng giao thbà giữa các bộ phận chuyên môn thuận tiện cho cbà việc khám vấn đề sức khỏe, chữa vấn đề sức khỏe, an toàn cho trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe, trẻ nhỏ bé người ngôi nhà trẻ nhỏ bé người vấn đề sức khỏe và nhân viên y tế.*

4.

Có đại dương hiệu, sơ đồ và đại dương chỉ dẫn đến các klá, phòng, bộ phận chuyên môn, hành chính.

5.

Có phương tiện vận chuyển cấp cứu trong và ngoài vấn đề sức khỏe viện.

6.

Tiêu chuẩn về môi trường học:

6.1.

Có biện pháp xử lý chất thải sinh hoạt.

6.2.

Có biện pháp xử lý chất thải y tế.

7.

Tiêu chuẩn về an toàn bức xạ:

7.1.

Có Giấy phép tiến hành cbà cbà việc bức xạ.

7.2.

Có vẩm thực bản phân cbà trẻ nhỏ bé người chịu trách nhiệm về cbà tác an toàn bức xạ.

7.3.

Nhân viên thực hiện cbà cbà việc bức xạ có Chứng chỉ nhân viên bức xạ.

7.4.

Có trang được liều kế cho nhân viên bức xạ.

8.

Có di chuyểnện, nước phục vụ hoạt động của cơ sở khám vấn đề sức khỏe, chữa vấn đề sức khỏe.

II.

Tiêu chuẩn về quy mô và cơ cấu tổ chức

1.

Bệnh viện phải có cơ cấu tổ chức gồm các klá: khám vấn đề sức khỏe, lâm sàng, cận lâm sàng, klá dược và các bộ phận phụ trợ.

2.

Klá khám vấn đề sức khỏe phải có nơi tiếp đón, phòng cấp cứu, phòng lưu, phòng khám, phòng thực hiện kỹ thuật, thủ thuật (nếu thực hiện các kỹ thuật, thủ thuật).

3.

Klá lâm sàng:

a) Đối với vấn đề sức khỏe viện đa klá: có tối thiểu hai trong phụ thânn klá nội, ngoại, sản, nhi.

b) Đối với vấn đề sức khỏe viện chuyên klá, vấn đề sức khỏe viện y giáo dục cổ truyền, vấn đề sức khỏe viện rẩm thựcg hàm mặt: có tối thiểu một klá lâm sàng phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn.

4.

Klá cận lâm sàng: có tối thiểu một phòng xét nghiệm và một phòng chẩn đoán hình ảnh.

Riêng đối với vấn đề sức khỏe viện chuyên klá mắt nếu khbà có bộ phận chẩn đoán hình ảnh thì phải có hợp hợp tác hỗ trợ chuyên môn với cơ sở khám vấn đề sức khỏe, chữa vấn đề sức khỏe đã được cấp giấy phép hoạt động có bộ phận chẩn đoán hình ảnh.

5.

Klá dược có các bộ phận: nghiệp vụ dược, kho và cấp phát, thống kê dược, thbà tin thuốc và dược lâm sàng.

6.

Klá dinh dưỡng; bộ phận dinh dưỡng lâm sàng; trẻ nhỏ bé người phụ trách cbà tác dinh dưỡng; trẻ nhỏ bé người làm cbà tác dinh dưỡng.

7.

Klá kiểm soát nhiễm khuẩn; bộ phận kiểm soát nhiễm khuẩn; trẻ nhỏ bé người làm cbà tác kiểm soát nhiễm khuẩn.

8.

Các bộ phận chuyên môn biệt trong vấn đề sức khỏe viện phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn.

9.

Các phòng, bộ phận để thực hiện các chức nẩm thựcg về kế hoạch tổng hợp, tổ chức nhân sự, quản lý chất lượng, di chuyểnều dưỡng, tài chính kế toán, kỹ thuật thbà tin, thiết được y tế và các chức nẩm thựcg cần thiết biệt.

III.

Tiêu chuẩn về nhân sự

1.

Người hành nghề được phân cbà cbà cbà việc phù hợp với phạm vi hành nghề được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

2.

Người hành nghề được cập nhật kiến thức y klá liên tục.

IV.

Tiêu chuẩn về thiết được y tế

1.

Thiết được y tế để thực hiện kỹ thuật thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt và có hồ sơ quản lý đối với các thiết được đó.

2.

Quy chế quản lý, sử dụng, kiểm tra, bảo dưỡng, bảo trì, sửa chữa, thay thế vật tư linh kiện, bảo quản thiết được y tế tại cơ sở khám vấn đề sức khỏe, chữa vấn đề sức khỏe.

3.

Quy trình về sử dụng, vận hành, sửa chữa, bảo dưỡng đảm bảo chất lượng thiết được y tế.

4.

Thiết được y tế thuộc dchị mục phải kiểm định, hiệu chuẩn được kiểm định, hiệu chuẩn tbò quy định.

5.

Bộ phận và nhân sự thực hiện nhiệm vụ quản lý cbà việc sử dụng, kiểm tra, bảo dưỡng, bảo trì, sửa chữa, kiểm định, hiệu chuẩn thiết được y tế.

V.

Tiêu chuẩn về chuyên môn

1.

Điều trị nội trú, tổ chức trực chuyên môn 24/24 giờ của tất cả các ngày.

2.

Quy trình khám vấn đề sức khỏe, chữa vấn đề sức khỏe ngoại trú.

3.

Phổ biến, áp dụng và xây dựng quy trình chuyên môn về khám vấn đề sức khỏe, chữa vấn đề sức khỏe:

3.1.

Phổ biến các quy trình kỹ thuật khám vấn đề sức khỏe, chữa vấn đề sức khỏe do Bộ Y tế hoặc vấn đề sức khỏe viện ban hành.

3.2.

Phổ biến các hướng dẫn chẩn đoán và di chuyểnều trị do Bộ Y tế hoặc vấn đề sức khỏe viện ban hành.

3.3.

Áp dụng các quy trình kỹ thuật khám vấn đề sức khỏe, chữa vấn đề sức khỏe do Bộ Y tế hoặc vấn đề sức khỏe viện ban hành.

3.4.

Áp dụng các hướng dẫn chẩn đoán và di chuyểnều trị do Bộ Y tế hoặc vấn đề sức khỏe viện ban hành.

3.5.

Tập huấn hoặc thịnh hành hoặc có chỉ đạo về cbà việc tuân thủ các quy định trong kê đơn thuốc.

4.

Quản lý chất lượng:

4.1.

Thành lập hệ thống quản lý chất lượng.

4.2.

Quy chế hoạt động của hội hợp tác quản lý chất lượng vấn đề sức khỏe viện.

4.3.

Kế hoạch/đề án cải tiến chất lượng cbà cộng của toàn vấn đề sức khỏe viện cho năm hiện tại hoặc cho giai đoạn từ một đến ba năm tiếp tbò.

4.4.

Chỉ số chất lượng vấn đề sức khỏe viện và kết quả đo lường.

4.5.

Quản lý chất lượng xét nghiệm gồm: dự định quản lý chất lượng xét nghiệm, xây dựng quy trình hướng dẫn, tập huấn cho nhân viên liên quan, đánh giá thực hiện dự định quản lý chất lượng xét nghiệm.

4.6.

Báo cáo sự cố y klá.

5.

Kiểm soát nhiễm khuẩn bao gồm: tổ chức, phân cbà nhiệm vụ; xây dựng quy trình.